防汛救災(zāi)，牢記這些健康知識

2023-08-20 16:57:52 來源：解放軍報

姜晨繪

近段時間，我國局部地區(qū)經(jīng)受嚴(yán)峻汛情考驗。汛情發(fā)生以來，廣大官兵沖鋒在前、勇挑重?fù)?dān)，積極投身防汛救災(zāi)和災(zāi)后重建工作，持續(xù)奮戰(zhàn)在防汛救災(zāi)一線，以實際行動守護(hù)人民群眾生命財產(chǎn)安全。本期，我們邀請軍隊衛(wèi)勤系統(tǒng)的專家們，介紹防汛救災(zāi)過程中的健康注意事項，希望對戰(zhàn)友們有所幫助。

【資料圖】

——編者

蚊蟲叮咬巧預(yù)防

■楊惠王鵬

洪澇災(zāi)害過后，環(huán)境衛(wèi)生條件相對較差，加之地面大范圍積水，適合蚊蟲滋生繁殖。一般災(zāi)后1~2周，蚊蟲密度會迅速增加。蚊蟲是瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱等多種蚊媒傳染病的傳播媒介。防汛救災(zāi)的官兵在戶外活動時間長，被蚊蟲叮咬的概率明顯增多，加上救援中體力消耗較大，免疫力下降，感染蚊媒傳染病的風(fēng)險也會增大。如何科學(xué)有效預(yù)防蚊蟲叮咬？中部戰(zhàn)區(qū)疾病預(yù)防控制中心專家建議抗洪官兵牢記以下“六字訣”。

清。蚊子的幼蟲生活在水中，因此清除積水是防蚊的關(guān)鍵。戰(zhàn)友們可以用泥土、砂石等填平水坑、洼地，盡快疏通臨時營地周圍淤堵的河溝、水渠，并對環(huán)境中的小型容器，如礦泉水瓶、廢棄的缸罐等進(jìn)行徹底清除，以消滅蚊蟲滋生的場所。需要注意的是，如果小型積水容器中有蚊幼蟲，不能直接將積水倒入下水道，要將積水倒在干燥的地面上，使蚊幼蟲缺水致死。對于不能及時清除的中型積水，可以在積水中投放殺蟲顆粒劑。一般情況下，建議高度污染水按每平方米2~5克的劑量投放。

涂。戰(zhàn)友們在蚊蟲活動較多的地方執(zhí)行任務(wù)時，可以在皮膚暴露部位涂抹蚊蟲驅(qū)避劑，涂抹時注意避開眼睛、嘴巴及皮膚破損處。如果出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用。需要注意的是，蚊蟲驅(qū)避劑只限于在戶外活動時使用。當(dāng)工作結(jié)束返回室內(nèi)后，應(yīng)立即清洗涂抹蚊蟲驅(qū)避劑的皮膚。

拍。在帳篷或臨時宿舍里準(zhǔn)備幾個蒼蠅拍或電蚊拍。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有蚊蟲在墻角、桌面、紗窗等處停留時，迅速用蒼蠅拍拍打。用蒼蠅拍拍打的優(yōu)點(diǎn)是命中率高，但耗費(fèi)時間和精力，不適合蚊蟲較多的場所。

罩。把自己罩進(jìn)一個安全區(qū)域。可以在床上掛蚊帳或使用免安裝折疊式蚊帳，還可在帳篷或臨時宿舍門口安裝磁吸式門簾，防止蚊蟲進(jìn)入室內(nèi)。

噴。室內(nèi)無人時，可以在房間內(nèi)噴殺蟲氣霧劑，半小時后開窗通風(fēng)。使用殺蟲氣霧劑時注意安全，遠(yuǎn)離高溫、明火和熱源。

熏。晚上入睡前，可在宿舍使用電熱蚊香液或電熱蚊香片，熏殺室內(nèi)的蚊蟲。使用時注意以下幾點(diǎn)：保持室內(nèi)空氣流通，最好放在遠(yuǎn)離床頭的位置；避免蚊香液倒置，否則可能引發(fā)短路；連續(xù)使用不要超過24小時。此外，還可在臨時營地周圍或帳篷入口處點(diǎn)蚊香，以熏殺蚊蟲。最好將點(diǎn)燃的蚊香放置在鐵制或瓷質(zhì)容器中，避免引起火災(zāi)。

如果被蚊蟲叮咬后，出現(xiàn)發(fā)紅、硬腫塊、瘙癢難耐等癥狀，可涂抹藥膏止癢。通常情況下，面部可少量涂抹地奈德乳膏，其他部位可涂抹綠藥膏或丁酸氫化可的松乳膏，建議每天1次。如果叮咬處出現(xiàn)水皰，可以涂抹爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏止癢，也可冰敷止癢。若水皰被抓破，先用碘伏對患處進(jìn)行消毒，然后涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏，防止感染。如果出現(xiàn)大水皰，且伴有反復(fù)發(fā)熱、心悸、乏力、惡心、頭痛等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，及時排查是否感染了瘧疾、登革熱等蚊媒傳染病。一旦確診，應(yīng)采取治療措施和防蚊隔離措施。

皮膚疾病要重視

■黃琪奧本報記者孫興維

官兵執(zhí)行抗洪搶險任務(wù)時，長時間處于高溫濕熱的環(huán)境，較容易患上浸漬足、痱子、足癬、股癬等皮膚疾病。陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師葛蘭總結(jié)了幾種常見皮膚疾病的防治方法，以供參考。

浸漬足。下肢長期浸泡在污水中，足側(cè)面和腳掌易出現(xiàn)浸漬、發(fā)白、褶皺等情況，這在醫(yī)學(xué)上稱為浸漬足。一旦官兵出現(xiàn)浸漬足癥狀，應(yīng)暫時脫離潮濕的環(huán)境，并脫掉鞋襪。若感覺足部麻木，可用干凈的手輕輕按摩患處，促進(jìn)足部血液循環(huán)。若患處出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，外用紅霉素、莫匹羅星等藥物。如果出現(xiàn)疼痛癥狀，可口服布洛芬、羅非昔布、曲馬多等止痛藥，并及時就醫(yī)。保持腳部清潔干燥，是預(yù)防浸漬足的主要措施。建議戰(zhàn)友們進(jìn)行涉水作業(yè)后，及時擦干雙腳，還可將腳放在陽光下暴曬片刻。浸漬足患者應(yīng)避免摩擦患處，也不能用過熱的水泡腳，否則會加重病情。

痱子。痱子主要是排汗不暢所致，多發(fā)生在頸部、胸背、腹股溝和軀干等部位。抗洪官兵長時間在高溫濕熱的環(huán)境中作業(yè)，往往出汗過多且不易蒸發(fā)，進(jìn)而引發(fā)痱子。出現(xiàn)痱子后，不能用手抓撓患處，防止造成感染。當(dāng)局部出現(xiàn)痱子時，可在患處涂抹1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊等含有止癢成分的外用藥物，以緩解瘙癢癥狀。如果痱子遍布全身，可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥。如果痱子出現(xiàn)流膿、紅腫等癥狀，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿莫西林等抗生素。預(yù)防痱子，建議戰(zhàn)友們注意以下幾點(diǎn)：合理安排作業(yè)時間和強(qiáng)度，進(jìn)行作業(yè)前可在身上涂些痱子粉，并在背包內(nèi)裝幾條干毛巾，以便出汗后及時擦干；作業(yè)間隙，盡量到樹蔭處休息；結(jié)束作業(yè)后，可及時更換衣服，并將濕透的衣物放在室外暴曬。

足癬和股癬。足癬和股癬均由真菌感染引起，容易反復(fù)發(fā)作，且有明顯的瘙癢癥狀。足癬主要表現(xiàn)為腳趾縫、足底、足背部出現(xiàn)水皰、紅斑、脫屑、浸漬、糜爛等癥狀。股癬主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)域出現(xiàn)紅斑、脫屑等癥狀。如果長時間處在潮濕悶熱的環(huán)境，且不能保持皮膚干燥清潔，容易引發(fā)足癬和股癬。如果足部、腹股溝等部位出現(xiàn)瘙癢性紅斑、水皰、脫屑等癥狀，可在患處外涂聯(lián)苯芐唑、特比奈芬等抗真菌乳膏，以緩解癥狀。如果糜爛滲出嚴(yán)重，可使用呋喃西林溶液或復(fù)方黃柏液濕敷患處，建議每天兩次，每次半小時。待患處完全干燥后，再外用聯(lián)苯芐唑、特比奈芬等抗真菌乳膏。如果患處出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀，可及時涂抹夫西地酸、莫匹羅星乳膏，或口服抗生素進(jìn)行抗感染治療。若采取上述措施后，未能抑制病情，應(yīng)及時就醫(yī)，接受系統(tǒng)的抗感染治療。預(yù)防足癬和股癬，建議戰(zhàn)友們注意以下幾點(diǎn)：保持皮膚局部干燥，腳部出汗多時可將鞋襪等拿到室外暴曬，條件允許時及時清洗并更換鞋襪；多喝水、多吃富含維生素的食物，提升機(jī)體免疫力；不要共用毛巾、浴巾、拖鞋等洗浴用品，避免發(fā)生交叉感染。

中暑癥狀莫忽視

■汪學(xué)潮朱四強(qiáng)

官兵執(zhí)行抗洪搶險任務(wù)時，長時間在高溫、高濕環(huán)境下作業(yè)，體力消耗大，機(jī)體應(yīng)激耐受能力下降，較容易發(fā)生中暑。

中暑是一種常見的急性疾病，高溫天氣下較為多發(fā)。高溫高濕環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)中樞功能會發(fā)生障礙，身體熱量不能隨汗液排出，導(dǎo)致體溫急驟升高。

中暑分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑3種類型。發(fā)生先兆中暑時，可能會出現(xiàn)不明顯的頭痛、頭暈、口渴、多汗、心慌、四肢無力等癥狀，體溫正常或略有升高。發(fā)生輕癥中暑時，除頭暈、口渴等癥狀外，還伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱、心率加快、惡心嘔吐等癥狀，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)，體溫在38℃以上。如果持續(xù)暴露在高溫環(huán)境下，就會演變成重癥中暑。

重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病3種類型。熱痙攣主要表現(xiàn)為腿部肌肉疼痛、抽搐，伴胸悶、頭暈頭痛、多汗、疲勞、心悸等癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)意識喪失、呼吸困難、口吐白沫的情況。熱衰竭主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、精神萎靡，體溫不超過40℃。如果體溫短時間內(nèi)持續(xù)升高且超過40℃，出現(xiàn)皮膚干熱、無汗、譫妄、驚厥、昏迷等癥狀，伴有呼吸急促、肌肉物理痙攣等，則是熱射病。熱射病不僅會讓體溫升高，還可能導(dǎo)致多器官功能障礙，危及生命健康。

一旦身邊戰(zhàn)友發(fā)生中暑癥狀，應(yīng)及時救治。如果是先兆中暑，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處，讓患者仰臥，并解開衣領(lǐng)，除去多余衣物，有條件的還可用電扇或空調(diào)幫助散熱。同時，用濕毛巾冷敷頭部、腋下及腹股溝等處。如有條件，還可用溫水擦拭全身，以促進(jìn)散熱。如果達(dá)到輕癥中暑狀態(tài)，應(yīng)立即送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。如果達(dá)到重癥中暑狀態(tài)，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼舒適的環(huán)境中，除去多余衣物，并用水或冰進(jìn)行全身降溫。可將患者除頭部外的其他身體部位浸泡在20℃左右的水中，也可以用冰水浸泡過的毛巾擦拭全身，同時將冰塊放置在患者腋下、大腿根等處。降溫的同時，盡快送至專科醫(yī)院進(jìn)行救治。

預(yù)防中暑，建議戰(zhàn)友們注意以下幾點(diǎn)：合理安排作業(yè)時間，作業(yè)間隙可到陰涼處休息，并給身體降溫；盡可能減少烈日對頭部的直接照射；及時更換被汗水浸濕的衣物；執(zhí)行任務(wù)時，隨身攜帶一些防暑藥品。抗洪救災(zāi)分隊的保障人員，可準(zhǔn)備綠豆湯等防暑降溫飲品，讓官兵及時補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，還可準(zhǔn)備一些冷水、冰塊、冰袋、冰毛巾等降溫用品。（孫興維）

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