快停止“手欠”！有人拔倒刺發展成骨髓炎，小創面的“威力”為何這么大？

手上長倒刺，歘一下子拔掉，很多人喜歡這么做，然而這番操作也存在很大的風險。近日，一網友發帖稱拔倒刺把自己拔住院了，從甲溝炎、指頭炎、蜂窩織炎，情況一步步惡化，最后發展成骨髓炎，十分痛苦，該帖子發出后引發大量關注。拔倒刺這件看似不起眼的“小事”，卻讓不少人吃過苦頭，此前演員鄧萃雯也有過因拔倒刺住院治療的報道。

東南大學附屬中大醫院臨床技能中心主任周志浩告訴記者，臨床上拔倒刺導致手指發炎的病人有不少，但發展成骨髓炎并不常見。他特別提醒，秋天皮膚容易干燥，手指旁也更易長出倒刺，此時千萬不要硬拔倒刺，用指甲刀修剪倒刺后可以再擦點碘伏消炎。

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甲旁小創面為何傷害這么“深”？

指甲周圍的倒刺，醫學上將其稱為“逆剝”。逆向剝脫的表現是表皮開裂，呈三角形脫開，最后形成了小刺樣的突起物。“通俗點講倒刺就是皮膚的角質層翹起來了，而不是真的長了一根刺。”周志浩解釋。

倒刺一碰就疼，有些人喜歡又撕又啃，但這樣粗暴的方式很容易引發感染。周志浩介紹，臨床上接診過不少甲旁膿腫的病人，大部分都是因為拔倒刺導致，如果本身還患有基礎疾病，如糖尿病人、長期使用糖皮質激素等免疫力較低的人群更格外當心。

“一位50多歲的男子患有糖尿病，起初拔了倒刺也沒當一回事，只是一跳跳的疼，局部的紅腫沒有進一步的處理慢慢就形成了小的膿腫。”周志浩說，該男子來醫院就診時距離拔倒刺已經有段時日，切開膿腫引流后他的傷口一直長不好，拍了片子發現，骨質受到了破壞，已經出現急性骨髓炎的表現。如果骨髓炎處理不當可能面臨截肢的風險，建議大家不要隨意拔倒刺。

為什么指甲旁一個小小的創面，傷害會這么“深”呢？專家表示，倒刺如果只是剪掉，還有一層皮，不會繼續往深處撕裂，而粗暴的拔掉或者撕掉，創面就可能更深了，此外這種粗暴的方式會帶掉一層皮肉，創面又暴露在外。這種情況下，因為手每天接觸外界的東西，少了皮膚的屏障保護，就很容易因為感染造成發炎從而形成局部膿腫。而指甲旁的皮膚非常致密，甲溝有一點點膿液就會感覺非常的脹，同時手指的皮膚與深部的腱膜腱鞘骨膜緊密相連，所以一旦膿腫，形成的張力，促使感染向深部和鄰近播散。時間一長，不及時處理情況就可能會惡化。

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專家提醒：不要暴力撕扯，擦些護手霜保濕

不少人認為長倒刺是因為缺維生素，事實上這卻是一種誤解。“人體缺乏某些維生素會導致一些皮膚問題，但如果身體其他地方沒有異常，只是指甲周圍長了倒刺，那么和維生素缺乏關系不大。”周志浩告訴記者。

倒刺形成的主要原因是干燥，首先指甲旁邊的皮膚沒有汗腺和皮脂腺，本身就比較干燥；其次受到氣候的影響，入秋后天氣也會相對更干燥些；還有些人的生活習慣也會加劇指甲周圍的干燥程度，比如經常洗碗、洗衣服，頻繁接觸刺激性物品，喜歡啃咬、手指，皮膚長時間受到刺激或損傷等。

那么，日常生活中普通人該如何正確處理倒刺呢？周志浩給出兩點建議：一是預防，可以擦一些護手霜、尿素霜等產品，保持手部的濕潤；二是不要暴力撕扯，建議用指甲刀剪掉倒刺，不要追求剪的深，如果剪到根部可以在殘端擦點碘伏進行消炎。

揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航

校對 李海慧

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