打疫苗、測血壓，專家為重點人群過冬支招

新華社記者趙丹丹、林苗苗、高敬 　　8日，我國迎來“立冬”節(jié)氣。根據數據記載，這通常是一年中氣溫下降速度最快、最容易出現(xiàn)“斷崖式”氣溫暴跌的一個時段。立冬時節(jié)也是易感人群的“危機時刻”，老人、兒童、體弱者應提早做好呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、高血壓等慢性疾病的預防和監(jiān)測。

氣溫偏高，“雙11”將迎冷暖起伏

8日一早，家住長春的李仁國老人照例在公園晨練，一套太極劍下來微微出汗。“感覺今年似乎要比往年暖和，到現(xiàn)在我還沒開始戴帽子、手套呢。”

家住昆明的李阿娟也有同感。“最近幾天，太陽出來的時候還能穿短袖，感覺今年新買的羽絨服可能要穿不上了。”

國家氣候中心氣候服務室首席葉殿秀告訴記者，預計今年冬天全國大部分地方氣溫接近常年甚至偏高。

“氣溫偏高，影響我國的冷空氣較常年同期偏弱，不利于污染物的擴散。”葉殿秀說，預測京津冀及周邊地區(qū)和汾渭平原擴散條件總體偏差，長江中下游地區(qū)擴散條件好于京津冀以及汾渭平原。

“中東部地區(qū)需防范霧、霾天氣對健康的影響。11月，中東部地區(qū)已進入霧、霾天氣多發(fā)季節(jié)。大家需防范因空氣污染物增多，對身體健康造成的不利影響。”中國氣象局應急減災與公共服務司巡視員李明媚說。

氣象部門預測，雖然今冬氣溫接近常年甚至偏高，但冷暖起伏依然不容小視。

據李明媚介紹，11日開始將有一次強冷空氣自西向東影響我國，長江及其以北大部地區(qū)平均氣溫將下降6～10℃，局部超過12℃。西北地區(qū)、華北北部及東北地區(qū)有小到中雪或雨夾雪，黃淮、江淮、江南北部及西南地區(qū)等地有小到中雨。

天氣漸冷，呼吸系統(tǒng)和心血管最易“受傷”

“11月是寒潮次數最多月，隨著冬季取暖期開始，公眾還需預防一氧化碳中毒，預防感冒和心腦血管疾病。”李明媚說。

在北京大學第三醫(yī)院，近期前來就診的患者明顯增多。據醫(yī)院急診科主任馬青變介紹，冬季急診科的病人數量遠遠高于夏季，且危重病人數量大幅增加。“平時醫(yī)院每天急診量在600人次左右，冬季在850人次左右。尤其是急診內科患者人數明顯增加，老年人慢性病多發(fā)，急癥患者很多。”馬青變說。

馬青變介紹，立冬以后呼吸系統(tǒng)疾病增加最明顯，包括慢性阻塞性肺病、流感、慢性支氣管炎、哮喘等。此外，隨著每年1月份前后流感高發(fā)，發(fā)熱門診也會迎來就診高峰。

呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)也促使心血管疾病發(fā)病率上升。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院心血管科副主任、副主任醫(yī)師張振鵬介紹，肺炎、上呼吸道感染是心臟疾病的重要誘發(fā)因素，對于心臟功能不好的患者尤其是老年患者，呼吸系統(tǒng)的感染甚至是第一誘因。隨著氣溫降低，人體外周血管比平時明顯收縮，也能直接導致人體血壓升高，回心血量增加，心臟負擔比平時加重，容易導致高血壓、心臟病患者癥狀加重，應時刻加以注意。

打疫苗、測血壓，專家為重點人群過冬支招

專家提醒，立冬時節(jié)，老人、孕婦、幼兒等重點人群對呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、高血壓等慢性疾病尤須提高警惕。

張振鵬建議，進入立冬時節(jié)后，有高血壓病史的患者一定要關注血壓變化。出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、胸疼，嚴重頭暈等癥狀后，應立即就醫(yī)。“一些輕微的疾病變化出現(xiàn)時患者可能感覺不到癥狀，建議高血壓患者至少在早上起床后量一次血壓，密切關注數據變化。”

吉林省人民醫(yī)院感染科主任張維杰建議，冬季是流感高發(fā)期，患者臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重癥病例可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發(fā)癥，嚴重者可導致死亡。目前，接種疫苗是預防流感最有效的方法。60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童的家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫(yī)務人員等，屬于優(yōu)先接種疫苗人群。此外，張維杰提醒，生病后不可隨意亂用抗生素，以免產生細菌耐藥的嚴重后果，一旦發(fā)生嚴重感染甚至有無藥可用的風險。

專家提醒，在冬季，肺炎對重點人群是一大威脅，應引起高度重視。據介紹，在肺炎死亡人群中，65歲以上老人占比高達92.5%，因此，專家建議符合條件的老年人應及時接種肺炎疫苗。記者了解到，北京市從2018年起，已對65歲以上市戶籍老人免費接種23價肺炎鏈球菌多糖疫苗。

此外，中醫(yī)認為，春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，秋冬陽氣收斂，不應過度勞作。專家建議在秋冬季節(jié)不要過度勞累、熬夜、透支身體，但依然要堅持進行體育鍛煉。通過體育鍛煉，人體可以保持興奮狀態(tài)，增強中樞神經系統(tǒng)的體溫調節(jié)功能，提高人的抗寒能力。但在此時節(jié)鍛煉不宜太激烈，健身操、太極拳或跳舞、打球等運動均是立冬鍛煉的不錯選擇。