參加14期經方六經辨證體系初級班后，我蛻變了！

時間不經意間就過去了，從我自己今年3月份參加了林佳明、林利城老師組織的第14期初級班，到現在，已經過去了4個多月了！

現在回想起來，一切歷歷在目。在這看似平淡的幾個月，不論是從臨床還是思想，我發生了巨大的變化。

請聽我講講自己與

(資料圖片)

主訴：頭痛、鼻塞、惡寒發熱、無汗身痛2天

病史：患者自訴兩天前因貪涼吹風扇后出現鼻塞、流涕、一身困重。

現：測體溫38.9℃，伴有全身脹痛、鼻干、口干，鼻子呼出來的氣有熱感，無口干口苦，無胸脅脹滿，食欲可。睡眠不安，驚悸易醒。大便3日未解。

舌尖紅，苔薄白，脈浮緊稍數。

六經辨證：太陽陽明合病（表寒里熱）

處方：葛根湯加石膏、大黃

麻黃10g，桂枝12g葛根50g生姜15g大棗5枚，白芍12g石膏30g（另包）茯苓20g，甘草8g 大黃5g（后下），黃芩10g。

2劑，水煎服，日二次，每次服200ml。

療效：服后一碗藥物幾分鐘左右即感微微汗出，頭昏頭脹立馬減輕，服完1劑后感冒癥狀太減，體溫降至37.8℃，服完2劑后以上不適已，僅稍有鼻塞，未再反復發熱，患者感嘆中藥治療感冒速度之快，效果之神奇。

第1條的內容，辨太陽病的總綱，反映了表證的共同證候，以下凡言太陽病的皆以此條為準。

1、太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

這一條是傷寒論里面的第一條條文，也是我們經常所說的叫做提綱癥，就是辨太陽病的一個提綱。

在經方醫學體系里面，不是從病因學的角度去認識臨床的，它是通過當下的臨床癥候反應，來進行辨證施治的，只要在臨床中，見到有“脈浮，頭項強痛而惡寒”，這個臨床癥候反應，那么就可以考慮為太陽病。

在經方醫學理論體系里面，太陽病它就包括了病位、病性的概念。

太陽病病位：表，病性：陽（實，熱）

少陽病病位：半表半里，病性：陽（實，熱）

陽明病病位：里，病性：陽（實，熱）

少陰病病位：表，病性：陰（虛，寒）

掌握了辨陰陽辨表里，你就掌握了經方的核心理論體系。

經方本質就是三個病位上的陰證、陽證，很容易入手學習，這也是為何越是基層醫師越喜歡經方。

因為沒那么多的繁雜理論，只要辨證準確，用上去就有療效。辨六經的基本功就是辨陰陽、辨表里、辨半表半里。

4、經方的六經辨證體系構建了，下一步就是在臨床上邁出第一步，去臨床，去實踐，有了第一個有效案例，就會源源不斷的有第二個、第三個。

我第一次開出麻黃附子甘草湯治療發熱的時候，也是很忐忑的，但有了第一例的經驗，以后就輕松簡單了。

當然前提還是務必要把六經給辨證準確了，在六經的基礎上再去細辨方證。

5、學習回來以后我總結了一下，怎樣才能成為明醫呢？

第一要對中醫有強烈的興趣

第二要研讀經典

第三要臨床實踐

第四要勤于總結思考

熟讀經典，重點條文要口誦心記，熟記于心，反復思考，驗之于臨床，明六經，辨方證，加上時間的沉淀，水滴石穿，繩鋸木斷，這樣就能登堂入室，成為一代經方傳人。

第五要有體系的學習經方

中醫學的兩大基本特點是整體觀念和辨證論治。

經方也是中醫的一個學術流派，也離不開辨證論治的思想。

胡希恕先生給我們明確指出：先辨六經繼辨方證，求得方證相應而治愈疾病。

六經辨證是把辨證論治的思想具體細化為先辨六經，在六經的基礎上再繼續辨方證。

因此，辨六經是我們的基本功，一定要把六經給辨證準確了。求得方與證的相應，才能有的放矢，從而治愈各種疾病。

吳昇，中西結合執業醫師，懸壺于瀏陽鄉野，白天應診，夜晚讀書，孜孜不倦。

學習仲景經方，崇尚寒溫一體，經方時方相結合治療各種內科雜病。

從醫20余年，能熟練應用中醫中藥方法對內、外、婦、兒科常見病，多發病及部分疑難病治療，取得較滿意的臨床療效，積累了較為豐富的實戰經驗。

致力于通過互動、分享、問答，幫助更多人學習中醫，希望能幫助到更多身邊人，造福一方百姓，服務周邊鄉鄰。

爭取做一代經方傳人！

林氏醫門

編輯 丨 郭小燕

校對 丨 俞曉杭

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