菏澤市立醫院腦科院區成功救治重度高鈉血癥患者
2023-08-13 23:01:15 來源：山東衛生新聞網
(資料圖片僅供參考)
8月5日19時30分，一中年女性患者因“外傷后昏迷一天”由其它醫院轉入菏澤市立醫院腦科院區神經重癥監護室，夜間值班醫生孫海云第一時間展開救治，結合檢查結果，診斷為重型顱腦損傷、腦挫傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫、蛛網膜下腔出血、肺挫傷以及腦疝，患者病情危重。
8月7日，對患者進行血氣分析后發現鈉離子180mmol/L，是典型的重度高鈉血癥。高鈉血癥是指血鈉大于145 mmol/L的一種病理生理狀態，對人體的危害是很大，可造成尿量減少、尿比重增高以及心律失常，最主要的影響器官就是大腦，造成大腦脫水并引起腦萎縮，繼而造成血管破裂并發癥，伴腦出血、蛛網膜下腔出血，造成永久性神經損傷或死亡。
針對這種情況，臨床治療除控制病因外，一般選擇限鈉和補充葡萄糖的傳統方法，唯一不足是降鈉速度緩慢。在腦科院區副院長郭西文和宋景元主任醫師、神經重癥科主任張宏圖的大力支持下，孫海云果斷采取床旁血液凈化治療，迅速進行超聲引導下股靜脈血濾置管，經過嚴密計算并設置血液凈化參數，洪岑和李深振兩位護士熟練的連接管路，經過大家共同努力，最終使患者血鈉達到預期控制范圍。
責任編輯：瀚海
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