治療后 PSA 水平可能不能作為前列腺癌患者生存的可靠預測指標
(資料圖片僅供參考)
加州大學洛杉磯分校領導的一項研究發現,根據放療后前列腺特異性抗原 (PSA) 水平升高(通常稱為生化復發)來降低被診斷為癌癥復發風險的治療方法,并不一定能改善患者的長期總體狀況生存。
研究小組發現,雖然生化復發與較高的亡風險相關,但它仍然不符合作為總體生存的可靠替代終點的標準。根據 FDA 的定義,臨床結果直接衡量試驗中的人是否感覺或功能更好,或者壽命更長。替代終點是一種特定的、相對早期的結果,可以可靠地預測長期發生的臨床結果。
生化復發在病程中比轉移或存活發生得早得多,并且可能是前列腺癌的理想替代終點。因此,研究小組評估了生化復發是否可以作為亡的有用替代終點。這不僅對設計臨床試驗有影響,而且對評估各種形式的強化治療的益處和為患者提供咨詢也有影響。
加州大學洛杉磯分校大衛格芬醫學院放射腫瘤學副教授、加州大學洛杉磯分校研究員 Amar Kishan 博士說:“我們的發現的一個原因可能是研究中的許多患者于與前列腺癌無關的原因。” Health Jonsson 綜合癌癥中心,該研究的資深作者發表在《臨床腫瘤學雜志》上。
“生化復發與總生存率之間的相關性強度有所不同,具體取決于如何解釋非癌癥相關原因導致的亡。但是,重要的是要注意,我們專門關注亡,而不是生活質量。當然,生化復發可能會影響生活質量。不幸的是,缺乏跟蹤這一點的高水平數據,這是我們團隊和其他人希望進一步探索的內容。”
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