金山區推動認知癥障礙照護服務更充分、均衡、優質

健忘、易怒、無法與人正常交流……家里老人的一些“糊涂”表現，其實很有可能是“認知障礙癥”的癥狀。隨著老齡化的加劇，認知障礙已經成為困擾家庭和社會的公共問題。日前，記者走訪了我區多家養老機構，了解對認知癥長者的照護服務情況。

在上海頤和苑老年服務中心的“記憶家園”里，繁花似錦的時光花園中，護理員正帶領著認知障癥老人做著健康拍手操，讓老人們感受到溫暖和希望。除園藝療法外，“記憶家園”室內還設置了休閑區、健身區、放映室和理發室等，墻上隨處可見老上海黑白照片，還有年代感十足的老物件，將老人們帶回“過去的美好時光”，喚起他們的舊日記憶。在這樣的氛圍中，護理員和老人一起玩小游戲、鍛煉，通過活血動腦的方式，有利于他們的康復。

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“記憶家園”其實就是認知障礙照護專區，自2021年起投入使用，建筑面積約5436平方米。為滿足更多認知癥老人的需求，上海頤和苑老年服務中心在原有的基礎上，新增了124張認知障礙照護床位，并于今年6月正式投入使用。

現在苑內共有50間雙人間、24間單人間，共計認知障礙照護床位196張，并按居家理念打造溫馨舒適的家庭氛圍，個性化設置老人熟悉的生活環境。與普通床位相比，認知癥障礙照護床位更注重安全，配備適老化設施和監測設備。

去年，老人柳志康和老伴住進了“記憶家園”。柳老伯告訴記者，自己老伴今年88歲，出現認知障礙已經十多年了，需要專業護理員的照料，同時也需要親人在身邊陪伴。“我們一起住在這里，滿足我和老伴的需求，環境也很好。這里不光是通過藥，藥原來吃什么還是繼續吃。在這個基礎上，會開展一些互動，引導思想、開發思路，鞏固記憶力。她現在稍微好一點，做游戲唱歌也能打拍子互動了。”柳志康說道。

據介紹，“記憶家園”為認知癥老人配備專業照護團隊進行全天候照護。目前入住了20多位長者，每位認知癥老人配有2位專屬聯絡人，從入住起，聯絡人專門負責熟悉掌握、隨時關注老人的動作、情緒等各種情況。照護認知癥老人與照護其他老人不同，他們更像個孩子，需要更多的專業素養和耐心。

上海頤和苑老年服務中心護理員丁桂英對記者說：“我們通過觀察老人平常的生活，來照顧他們，跟他們溝通。因為他們不會表達，我們就要細心觀察每位老人每天的變化。”

上海頤和苑老年服務中心副總經理周菊賢表示，我們的護工除了接受基本護理培訓，也學習認知癥的專業知識和護理方法，在原有的管理體系上，給認知癥長者更全面、更人性化的護理。因為每位認知癥長者的情況都不同，包括發病情況及癥狀，所以，我們會根據每個人的情況進行針對性的照護計劃，每周也會有精神科的醫生來查房。

對于護理員來說，照護認知癥老人時常會出現老人夜間離床無法預測、定期生命體征監測不配合等難題。如何實現更全面的照護？金山區社會福利院用上了“黑科技”。在區社會福利院認知癥照護區域，電子屏上清楚地顯示出老人的實時動態情況，讓護理員能更迅速地了解認知癥老人的狀態，及時發現并解決問題，還能通過系統評估住養老人的健康狀況，為認知癥老人提供更為安全、周到的養老服務。還配備了智能床墊系統，對老人的健康狀況、離床情況有告警提示，確保老人的安全。

作為全區首家設置認知癥照護區域的養老機構，區社會福利院設置了92張認知障礙照護床位，目前共有38位認知癥老人入住，每位老人配備3位護理員，實現全天候照護。考慮到認知癥老人充滿童趣，需要放松、寧靜的環境，區福利院為老人打造愉悅、美觀的居住環境，增強老年人的幸福感。此外，針對認知癥老人的認知功能設置了一系列課程，包括興趣課課程，環境上做了一些海洋風格、森林風格的布置，打造了一個園藝治療區，老人可以在室外種植花卉和蔬菜，?因此，老人每天的活動非常豐富，這樣能盡量延緩認知癥老人的認知功能和生活功能的退化，讓老人舒心，讓家屬放心。

對于認知障礙，一些人也是存在認知誤區，認為“老年”是導致“癡呆”的必然結果，不是病無需就醫。其實，專家表示，認知障礙如果早發現、早干預，還是能夠避免病情進展過快。2022年，呂巷鎮啟動了老年認知障礙友好社區建設試點項目，為老年人開展認知障礙的早期篩查干預活動，緩解記憶力減退等癥狀。

據了解，為增進民生福祉，我區將認知障礙照護床位改造列為2023年金山區民心工程實事項目全力推進。截至目前， 通過新建改擴建等方式，我區在金山區社會福利院、楓涇鎮佰仁養護院等七家養老機構內共設置45個認知癥障礙照護專區，目前已有200多位認知癥老人入住專區，擁有標準化認知障礙照護床位582張，其中，上海頤和苑老年服務中心順利提前完成新增124張認知障礙照護床位的建設任務，切實提高認知障礙老年人照護能力。

據介紹，以專區的形式建設，做專業的照護，能大大改善認知癥老人的整體生活狀況和精神狀態。下一步，區民政局將持續推進認知癥障礙照護床位的建設，到2025年底完成全區認知癥照護床位不少于680張的建設目標，另一方面將提升認知癥障礙照護床位的水平，通過不斷總結提煉認知癥障礙照護經驗，促進全區認知癥障礙照護服務更充分、均衡、優質。

對于認知癥老人，他們更需要社會的關注與照顧。通過培養專門的養老服務從業人員、實施專業的照護，利用先進的技術手段以及軟硬件設施的建設，全面提升照護能級，相信從老有所養到老有“善”養的目標并不遙遠。

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