醫療夢之隊｜多學科專家齊上陣，幫孩子們“站如松”

潮新聞客戶端 記者 楊茜 通訊員 王櫳羚

漫長的暑假，對孩子們來說，正是“全面整頓”的好時候。

(資料圖)

在杭州市富陽中醫骨傷醫院，不少家長帶著娃扎堆來看脊柱側彎矯正門診。

調查顯示，目前我國中小學生脊柱側彎人數預計超過500萬，并且還在以每年30萬左右的速度遞增，脊柱側彎已經成為繼肥胖、近視之后，危害兒童青少年健康的第三大疾病。

近年來，青少年的體態問題備受關注。其實，早在2021年時，國家衛生健康部門就將脊柱側彎篩查項目納入學生體檢。今年，浙江更是將“為300萬名義務教育段學生開展正脊篩查”列入政府民生實事項目。

而作為浙江省脊柱側彎中西醫診療?？坡撁耸着蓡T單位，杭州市富陽中醫骨傷醫院為脊柱彎曲異常的學生提供篩查、健康教育與康復訓練等一系列貼心服務。一支由脊柱科、針推科、康復科等組成的多學科專家團隊多年來一直默默守護著青少年的骨骼健康發育。

脊柱側彎女孩多于男孩

跳舞、游泳等可能加重側彎

歷時一個半月時間，今年富陽區青少年脊柱側彎篩查工作終于在6月末結束了。

全富陽95所中小學學校81098名學生中，可疑陽性學生：2224人，可疑陽性率3.43%；體態不良10251名，體態不良率15.24%。

作為富陽區青少年脊柱側彎診療篩查中心，杭州市富陽中醫骨傷醫院承擔了大部分的篩查工作。

針推科副主任中醫師何曉丹發現，青少年特發性脊柱側彎，女孩發病率相比男孩高，一般在10歲~12歲開始發病，12歲~14歲成為疾病進展的高峰期，到16~18歲骨骼發育成熟側彎的進展速度開始減緩，但角度過大的脊柱側彎仍會持續進展。脊柱側彎常在青春期快速加重，可能造成體態嚴重畸形，甚至擠壓心肺，致肺活量、運動能力及體質下降，同時還是視力下降的“隱形助攻手”。

同時，跳舞、游泳等訓練也可能加重脊柱側彎。

讀初中的浩浩（化名）學了四五年自由泳，出現了明顯的高低肩，檢查出來脊柱側彎角度為23度?！白杂捎颈容^容易讓孩子養成單邊換氣的習慣，就容易造成脊柱左右用力不均而引起側彎。”何曉丹進一步解釋，“脊柱單側肌肉用力收縮，如此反復，軀干單側的肌肉力量不斷增強，相對來說，另一側肌肉力量偏弱，長此以往就會加重側彎。”

另外，學習舞蹈的孩子發生脊柱側彎的概率也相對更高?！霸诤⒆訉W舞之初就要求‘拉筋’，像下腰這樣的動作，往往會把脊柱堅強的前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶拉伸松弛，一旦松弛就失去了維穩的功能。這個時候，如果孩子的肌肉力量不足，就容易引起脊柱側彎?！?/p>

因此，她建議學習舞蹈的孩子要加強核心肌力，平時可以多做平板支撐和引體向上，學習自由泳的孩子則要加強弱側的肌力，練習側橋和單邊飛燕，防止脊柱側彎的發生。

運用中西醫結合診療技術 

門診專家見縫插針做科普

早發現、早干預對脊柱側彎的青少年來說，至關重要。

2021年11月，杭州市富陽中醫骨傷醫院開設脊柱側彎專病門診。由脊柱科、針推科、康復科聯合開診。根據患者臨床評估，進行辨證施治、精準組合的方式，治療采用導引、推拿、中藥、強化糾正訓練、支具矯正等中西醫結合療法，分階段、多學科聯合治療。相比單純西醫治療，此項中西醫結合的診療技術對于輕中度脊柱側彎患者，能夠早期預防，矯正不良體態姿勢，阻斷脊柱側彎進展。

很多省內外的家長都慕名而來。今年杭州市富陽中醫骨傷醫院脊柱側彎暑期訓練營青少年人數與前兩年相比增長了6倍多，應家長和青少年報名需求，從原來的一期增加為四期，一期12人增加為18人，第五期也在籌備中。

因為脊柱側彎不僅影響孩子的體態，還可能帶來巨大的心理壓力，因此焦慮的家長越來越多。脊柱微創病區主任華永均主任中醫師介紹，從輕癥患者的矯正與康復，再到重癥患者的精準手術，杭州市富陽中醫骨傷醫院不斷增加治療手段和提高治療效果，全方位守護青少年脊柱健康。除了團隊“軟實力”，醫院在硬件配備上也下足了功夫。

比如，引入華東地區第一臺全幅DR，只需1次曝光，12秒就能在X光圖像上完整顯示人體全脊柱形態，助力青少年脊柱側彎的精確檢測。再比如，聯合上海市交通大學醫學3D打印創新研究中心，開設杭州地區首家醫學3D打印中心，為脊柱側彎的患者提供更為精準與安全的手術。

健康生活，科普先行。防治兒童青少年脊柱側彎，關鍵還是得提高家長們的意識。為此，杭州市富陽中醫骨傷醫院的脊柱側彎多學科專家團隊定期進校園、進社區開展科普講座；聯合潮新聞·錢江晚報推出“談骨論筋”系列科普直播；還精心制作了動漫科普小視頻，將專業晦澀的醫學知識轉化成通俗易懂的語言傳遞到萬千家庭。

“我們的醫生，在門診中也會見縫插針地做科普，就是希望家長作為孩子脊柱健康的第一責任人，提高關注孩子脊柱的健康意識，防患于未然?！比A永均說。

預防脊柱側彎，他建議家長，注意孩子日常學習姿勢，杜絕蹺二郎腿、葛優癱等不良陋習，同時加強體育鍛煉，保證充足的睡眠，補充足夠的營養，這些都有利于增強肌肉力量。若家中孩子發生脊柱側彎的現象，要及時到醫院進行專業治療。

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華永均：杭州市富陽中醫骨傷醫院脊柱微創病區主任，主任中醫師，江西中醫藥大學科技學院兼職副教授，中國中西醫結合學會骨科微創專業委員會脊柱內鏡學組委員，浙江省中西醫結合學會骨傷科專業委員會第六屆脊柱微創學組委員，杭州市中西醫結合學會微創骨科委員會委員，世界中聯骨傷科專業委員會第三屆理事會理事。富陽區“135”第二層次培養人選，浙江省基層優勢病種－腰椎間盤突出癥負責人，富陽區中西醫結合脊柱外科學術帶頭人。以第一承擔人完成廳局級課題兩項，曾獲2014年、2017年浙江省中醫藥科學技術獎三等獎二項，獲2016年富陽區科技進步二等獎一項。

團隊理念：預防為主，中西結合，筋骨并重，力求平衡，將科學護脊融入生活。

專家門診：

華永均專家：周二下午、周四上午

何曉丹脊柱側彎專?。褐芩纳衔?/p>

陳威燁頸、腰腿痛專病：周二上午

王維春脊柱側彎專病：周五晚上、周日下午

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