北京:各區至少確定一家醫療機構作為區級丙肝治療定點醫療機構
人民網北京8月21日電 丙型病毒性肝炎(簡稱“丙肝”)是我國面臨的重大傳染性疾病之一。《北京市消除丙型肝炎公共衛生危害行動工作方案(2023-2030年)》(簡稱“工作方案”)日前發布并明確,到2025年新報告抗體陽性人群核酸檢測率達到90%,接受抗病毒治療患者臨床治愈率達到95%,專業人員接受丙肝相關內容培訓比例達90%以上;到2030年新報告抗體陽性人群核酸檢測率達到95%,專業人員接受丙肝相關內容培訓比例達100%。
根據工作方案,北京全市二級及以上綜合醫療機構、傳染病專科醫療機構、各級疾控中心100%具備丙肝抗體和核酸檢測能力、全市臨床用血丙肝病毒核酸檢測率100%。醫療機構安全注射比例100%,注射吸毒人群干預措施覆蓋比例達到80%。到2025年,大眾人群丙肝防治知識知曉率較2021年提高10%,到2030年,大眾人群丙肝防治知識知曉率較2021年提高20%。據悉,2025年和2030年北京將組織開展全市大眾人群丙肝防治知曉率抽樣調查。
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到2025年,新報告抗體陽性人群核酸檢測率達到90%,新報告符合治療條件的慢性丙肝患者抗病毒治療率達到80%,接受抗病毒治療患者臨床治愈率達到95%,專業人員接受丙肝相關內容培訓比例達90%以上,培訓合格率達95%以上。到2030年,新報告抗體陽性人群核酸檢測率達到95%,符合治療條件的慢性丙肝患者的抗病毒治療率達80%以上,專業人員接受丙肝相關內容培訓比例達100%。
工作方案明確,進一步健全北京市丙肝檢測體系,各區疾控中心、定點治療醫療機構要具備丙肝核酸檢測能力,實驗室參加丙肝抗體和核酸檢測室間質量評價并合格,高質量提供丙肝檢測服務。各區至少確定一家醫療機構作為區級丙肝治療定點醫療機構,承擔轄區內丙肝患者的診斷、門診治療和相關信息報送工作,有條件的可以開展住院治療。
各醫療衛生機構按照“應檢盡檢”要求對進行特殊或侵入性醫療操作的患者、戒毒藥物3維持治療人員、艾滋病自愿咨詢檢測門診求詢者、艾滋病病毒感染者/丙肝患者及其配偶或性伴進行丙肝抗體檢測。探索動員40歲以上人群進行丙肝抗體檢測,鼓勵將丙肝抗體檢測納入婚前醫學檢查和健康體檢,配合相關部門做好監管場所高風險人群丙肝抗體檢測。各醫療衛生機構要對丙肝抗體陽性、肝功能指標異常的在治艾滋病病毒感染者和病人、戒毒藥物維持治療人員開展丙肝核酸檢測,不具備核酸檢測條件的,要及時轉介至定點醫療機構進行核酸檢測。血液中心做好臨床用血丙肝篩查全覆蓋。
各醫療機構要進一步規范丙肝患者的轉介和治療工作,完成既往感染者的再確診和及時救治。市區定點醫療機構規范院內丙型肝炎規范篩查和診療連續服務的流程,動員患者“應治盡治”,做好患者規范化抗病毒治療、隨訪和追蹤管理等工作,提高患者治療的依從性,科學規范使用抗病毒治療藥物,監測抗病毒藥物嚴重不良反應發生率。各定點醫療機構要制定接收非定點醫療機構轉診患者的路徑。
各醫療機構按照“首診負責制”要求,做好新報告病例的流行病學調查及上報工作;對于既往診斷的丙肝病例,各區疾控中心會同病例報告單位和屬地社區衛生服務或鄉鎮衛生機構做好隨訪和追蹤管理,動員進行核酸檢測,確診人群轉介至定點醫療機構。
各醫療機構要嚴格院內感染預防控制措施和職業暴露防護,嚴防院感和職業暴露事件發生。實施標準防護措施,建立職業暴露緊急處理預案。加強藥品供應保障,遇發生短缺及時分類處置。加強丙肝抗病毒治療藥品的供應。推動建立藥品“雙通道”機制,支持患者持外配處方在相應醫保定點零售藥店結算和配藥。
附:北京市丙肝抗病毒治療定點醫療機構名單
首都醫科大學附屬北京佑安醫院
首都醫科大學附屬北京地壇醫院
首都醫科大學附屬北京友誼醫院
北京協和醫院
北京大學第一醫院
北京大學人民醫院
北京清華長庚醫院
中國人民解放軍總醫院第五醫學中心
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