專家解讀：臀位就一定要剖宮產嗎？
(資料圖)
(孫麗霞 丁蓮蓮)“十月懷胎，一朝分娩”。在孕育新生命的同時，越來越多的孕媽媽希望自己能自然分娩。如果胎兒為臀位，可以自然分娩嗎？就一定要剖宮產嗎？據哈爾濱市紅十字中心醫院產三科副主任張穎介紹，胎兒臀位是一種異常胎位，有一部分骨盆條件好、胎兒較小的單臀先露可以經陰道試產，但是試產過程中也存在很大風險。
日前，一位妊娠近39周的孕婦李女士走訪了哈市幾家醫院后，在朋友的推薦下慕名找到了哈爾濱市紅十字中心醫院產三科副主任張穎，她說：“我第一胎是在國外生的，非常順利，這一胎是臀位，我想順產，請您一定要幫幫我?！泵鎸υ袐D焦急和期盼的目光，張穎耐心地詢問孕期情況，并仔細查看了她的產檢情況，考慮到孕婦李女士是經產婦、估計胎兒體重3000克，妊娠已近39周，胎兒已經成熟，與產婦和家屬交代病情后，產三科主任刁丹和副主任張穎共同會診評估后決定收住院行臀位外倒轉術。孕婦李某入院后第二天上午醫生決定在手術室為她實施臀位外倒轉術。在即將送她去手術室時，孕婦李某突然破水，醫護人員立即改變診療計劃，決定在嚴密監測下陰道試產。在產婦宮口開大3厘米時給予無痛分娩鎮痛，待產過程中副主任張穎和助產士始終守候在產婦身旁，嚴密監測胎心及產程進展情況，并做好相應的應急預案。在醫護人員的共同努力下，自然分娩一健康男嬰，母子平安。
產三科副主任張穎介紹，臀位占足月分娩總數的3-4%，各種因素導致的胎兒在宮腔內活動空間過大、過小或胎頭下降進入骨盆過程受阻都可能造成臀位。如果發現臀位，一定要按時產檢，在醫生的指導下可以通過胸膝臥位、艾灸、外倒轉術等方法矯正胎位。臀位的孕婦在家里應該注意觀察是否有胎膜早破，一旦出現胎膜早破或者宮縮，應該馬上平臥，抬高臀部，盡快去醫院就診。臀位分娩也有很多限制，外倒轉術等這些操作一定要在專業的醫院，經驗豐富的的醫生指導下進行。
在此，張穎副主任提醒廣大孕婦朋友們，尤其是高齡女性在孕前應做好充分的孕前準備和再生育風險評估，加強孕期保健意識，按時產檢，嚴格遵守醫生的指導，以保障母嬰安全。(完)
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