93歲高齡老人突發腦梗死,幸好發病1小時內完成溶栓治療
93歲高齡老人突發腦梗死,幸好發病1小時內完成溶栓治療
極目新聞記者 曹洋
通訊員 王慧文
近日,93歲高齡的李爹爹(化名)突然說不出話,右側肢體無力,家人一看情況不對立即撥打120急救電話將老人送到泰康同濟(武漢)醫院就診。該院急診醫學科與神經內科立即啟動卒中綠色通道搶救預案,在發病1小時內完成溶栓治療,李爹爹很快轉危為安。
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李爹爹一入院,急診科醫生馬上判斷患者可能是腦出血或腦梗死,癥狀隨時可能加重,病情兇險需立即搶救,便立刻開啟“先檢查后繳費”的綠色服務通道,同時通知神經內科主治醫師葉鴻翔前來會診。經過頭部影像學等快速檢查后,明確診斷李爹爹為急性腦梗死。
由于老人送醫及時,卒中發病不到1小時,同時經評估無明顯溶栓禁忌癥。在征得李爹爹子女知情同意的情況下,急診醫學科與神經內科共同緊急啟動卒中綠通搶救預案,建立靜脈通道,26分鐘內為老人進行了靜脈阿替普酶溶栓治療。
溶栓后第13天,李爹爹病情明顯好轉,日前,李爹爹已順利出院。
該院神經內科主任武強介紹,李爹爹為超高齡患者,突發超急性期腦梗死,病情十分兇險,李爹爹被成功搶救且恢復得如此良好,主要得益于其送醫及時,在發病一小時內得到有效的溶栓治療。
溶栓治療前頭部CT
“溶栓治療是目前治療急性腦梗死首選的方法之一,它是應用纖溶酶原激活劑一類的溶栓藥物,直接或間接地使血栓中的纖維蛋白溶解,使被阻塞的血管再通。”武強介紹,但溶栓治療對時間要求非常嚴格,一般認為在發病4.5小時內進行最優,能夠挽救部分尚未壞死的腦組織,晚1分鐘治療,就會有190萬個腦細胞死亡,時間越久治療效果越差。
溶栓治療24小時后頭部CT,紅圈處為急性腦梗病灶
武強提醒,一旦出現言語含糊、嘴角歪斜、胳膊抬起困難等癥狀,就要警惕腦梗塞,要及時到醫院檢查治療,而如果已經呈昏迷、意識不清的狀態時,一定要第一時間送醫救治。40歲以上的人群,尤其是伴有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖的高危人群,更是要注意飲食搭配,忌高脂肪、辛辣的食物,在醫生指導下進行藥物治療和鍛煉。
(來源:極目新聞)
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