貴州省職工醫(yī)保個人賬戶如何“家庭共濟”

自2022年9月起，貴州省實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金在全省范圍內(nèi)家庭共濟使用以來，全省已有超過143萬人次職工與家人建立了綁定關(guān)系，使用個人賬戶結(jié)算家屬就診費用225萬筆，支出超2億元；使用個人賬戶代繳參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保65萬人。

(資料圖片)

個人賬戶“家庭共濟”，既可以使用自己的個人賬戶資金支付家人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，也可以代家人繳納貴州省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。

那參保職工個人賬戶怎么樣進行家庭共濟？需要重點注意哪些事項呢？一起看看吧！

1.實現(xiàn)家庭共濟需要滿足什么條件？

一是職工醫(yī)保參保人與其需要共濟的配偶、父母或子女都是貴州省基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）參保人，且當(dāng)前處于正常參保狀態(tài)；二是職工醫(yī)保參保人個人賬戶資金有結(jié)余。

2.個人賬戶怎樣實現(xiàn)家庭共濟？

需要職工和指定的家人建立綁定關(guān)系，職工作為主綁人，家庭成員作為共濟對象。共濟對象用自己的醫(yī)保電子憑證或社保卡就醫(yī)，先享受本人的職工醫(yī)保或居民醫(yī)保待遇后，剩余個人負擔(dān)的醫(yī)療費用可以使用主綁人的職工醫(yī)保個人賬戶資金來支付。

3.怎么開通職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟功能？

貴州省職工醫(yī)保參保人可以通過登錄貴州醫(yī)保APP、貴州醫(yī)保微信公眾號線上自助創(chuàng)建綁定關(guān)系，也可以就近到醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場申請賬戶綁定服務(wù)，線下辦理需攜帶本人身份證、共濟對象身份證或戶口簿等材料。

4.異地就醫(yī)可實現(xiàn)家庭共濟嗎？

省內(nèi)已實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)均可實現(xiàn)個人賬戶共濟使用，省外暫不可以使用。因系統(tǒng)等特殊原因?qū)е乱淹瓿山壎ǖ茨芄矟Ц兜馁M用，主綁人可持共濟對象醫(yī)保結(jié)算的單據(jù)，至參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請支付。

5.和家人不在同一個地區(qū)參保可以實現(xiàn)家庭共濟嗎？

只要主綁人與共濟對象都是貴州省基本醫(yī)保參保人，并且處于正常參保狀態(tài)，就可以實現(xiàn)省內(nèi)家庭共濟。

溫馨提示

職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟并非“共用社保卡”，或者“共用門診、住院報銷額度”。參保人員看病就醫(yī)還得使用本人醫(yī)保電子憑證或社保卡。請大家一定注意，看病就醫(yī)一定不能冒用、盜用家屬或他人的信息就醫(yī)，避免構(gòu)成欺詐騙保被追究法律責(zé)任！

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